Google
Menu

узи в первом триместре беременности

узи плодного яйца в первом триместре узи плодного яйца в первом триместре
Норма Диагностика ранних сроков беременности, особенно динамики ее развития до 12-13 недель, сопряжена с большими трудностями, так как в этот период клиницист не располагает объективными данными об анатомо-морфологической живой яичниковой структуре (овуляции).
Плодное яйцо Достоверный эхографический признак беременности наличие в полости матки овального или удлиненного анэхогенного образования плодного яйца, которое в 72% случаев может быть выявлено с 4 недель, в 93% с 5 недель и в 100% случаев с 6-7 недель. У 17% беременных нам удавалось визуализировать плодное яйцо с 2-2. 5 недель (с последующим подтверждением в 5-6 недель). Однако в этом сроке плодное яйцо по эхографическим размерам и анатомо-морфологическому строению трудно отличить от мелких эндометриодных кист, небольших субмукозных миом с наличием некроза. Помогает в диагностике быстрая динамика роста матки и плодного яйца.
В 4-4,5 недели плодное яйцо имеет овальную хорошо очерченную форму, средний внутренний диаметр его 15 мм. На уровне плодного яйца трофобласт сливается с эндометрием. Остаточная свободная полость матки лоцируется в виде линейного утолщенного эхоотражения.
В 5 недель плодное яйцо занимает всю полость матки и имеет несколько уплощенно-удлиненную форму, средний внутренний диаметр составляет 18 мм. Слияние трофобласта с эндометрием происходит на всем протяжении плодного яйца в виде эхогенного утолщенного ободка. Эхолокация эндометрия в виде нежных структур удается в 78% случаев. Иногда на фоне малодифференцированных структур удается регистрировать сердечную деятельность эмбриона, ее частота в среднем составляет 137 ударов в минуту.
В 6 недель плодное яйцо приобретает сферическую форму, внутренний диаметр его 21-22 мм. Иногда удается лоцировать ограниченное утолщение трофобласта начало будущей плаценты. Эмбрион лоцируется в виде недифференцированных нежных компактных узи-структур удлиненной формы, длиной примерно 6 мм. В этом сроке уже можно провести кранио-копчиковое измерение, которое помогает в уточнении срока беременности. Частота сердечных сокращений плода такая же, как в 5 недель (137 ударов в минуту).
В 7 недель плодное яйцо имеет овально-удлиненную форму. Внутренний диаметр 23-24 мм. В большинстве случаев удается лоцировать место плаценты в виде утолщенной эхогенной зоны. Эхоструктура эмбриона еще плохо контурированная и не дифференцируется на части тела. Копчиково-теменной размер (КТР) 10-11 мм. Сердечная деятельность регистрируется стабильно 135 ударов в минуту. Иногда удается увидеть движение плода в виде спорадических волн или всплесков.
Следует отметить, что с 7 недель рядом с эмбрионом иногда лоцируется образование в виде кольца пуповина, соединенная со слабоэхогенным линейным каналом вителлиновым. Дифференциация этого образования имеет большое практическое значение: она, в первую очередь, позволяет исключить ошибку при измерении длины плода, а также избежать ошибки принять один эмбрион за двойню или за врожденную патологию.
В 8 недель плодное яйцо имеет овально-удлиненную форму. Внутренний диаметр 29-30 мм, занимает более половины объема матки. Видно место плацентации в виде ограниченной эхогенной зоны. УЗИ структура эмбриона становится более очерченной, начинается дифференциация головы и туловища. В редких случаях возможна локация мелких частей тела и фрагментов пуповины. Сердечная деятельность и двигательная активность визуализируются четко. Частота сердечных сокращений в среднем 150 ударов в минуту, КТР 16 мм.
В 9 недель плодное яйцо сохраняет овально-удлиненную форму. Внутренний диаметр 33 мм. Видно место плаценты в виде эхопозитивного образования с зернистой структурой. Происходит дальнейшая дифференциация эхоструктур головки и туловища плода. Головка уже имеет овальную форму с неоднородной эхоструктурой. Эхоструктура туловища повышенной эхогенности.
В 9-10 недель движение туловища становится более активным, продолжительным и высокоамплитудным. Движения мелких частей приобретают самостоятельный характер. Частота сердечных сокращений 180 ударов в минуту, КТР 23-31 мм.
В 10-11 недель плодное яйцо занимает всю полость матки. Внутренний диаметр 39-41 мм. В связи с исчезновением хориона происходит исчезновение эхопозитивного плодного яйца. Плацента имеет уже типичную ультразвуковую картину. Возможно определение места локации. Дальнейшая дифференциация эхоструктур головки туловища и мелких частей плода лоцируется более четко. При локации сердечной деятельности возможна визуализация перегородки и стенок желудочков. КТР 31-41 мм.
В 12 недель плодное яйцо имеет овально-удлиненную форму. Внутренний диаметр 56 мм. Хорошо просматривается плацента, можно определить место ее локации. Головка плода визуализируется четче. В некоторых случаях удается лоцировать (М-эхо) элементы структуры лица, позвоночника. Мелкие части туловища индивидуализируются. Возможно более четкое измерение бипариетального размера головки, ее параметры могут быть использованы для определения срока беременности. ЧСС приближается к 140 ударам в минуту. КТР 53 мм.
В 13 недель внутренний диаметр яйца составляет в среднем 65 мм. В этом сроке у части плодов удается выделить срединные структуры мозга (М-эхо) и определить бипариетальные размеры головки, измерить диаметр грудной клетки и живота, позволяющие получить важные данные о состоянии плода, более точно определить срок беременности.
Начиная с 13 недели благодаря физиологическому искривлению позвоночника копчиково-теменной размер постепенно теряет свою информативность в определении срока беременности. Хорошо просматриваются узи-структура и локализация плаценты. КТР 64 мм.
Оцените материал
(14 голосов)

центр узи диагностики

Полный спектр услуг в области ультразвуковой диагностики (УЗИ) в Москве.Ультразвуковые исследования всех органов и систем,при беременности, гинекологических патологиях, а так же узи сосудов. Прием гинеколога. Лабораторные анализы.

Наш адрес

город Москва

улица Липецкая 36/20

метро Царицыно

запись по телефонам

+74997258483

+79250254521

время работы 7.30-19.30

без выходных